ヘルスケア情報サイト健康な睡眠ライフを！のナルコレプシー

睡眠時無呼吸症候群と症状が似た睡眠障害に「ナルコレプシー」があります。
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睡眠は充分取っているのに、日中に強い眠気に襲われ、会議や運転中など絶対に眠ってはいけないときでも発作的に眠ってしまいます。この居眠りは数分から20分程度続き、眠りから覚めると一時的にすっきりとしますが、２〜３時間経つとまた眠くなります。昼間は覚醒状態が維持できず、夜には深い睡眠が維持できないため、日常生活にもいろいろな支障をきたします。
睡眠発作以外のナルコレプシーの特徴として、笑ったり興奮したときに、突然体の力が抜けて座り込んでしまう発作が起こる場合があります。
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この症状を「情動性脱力発作（カタプレキシー）」といい、感情の動きで誘発されます。全身が脱力することもあれば、頭が垂れる、ろれつが回らなくなる、膝ががくんと落ちるなど、部分的に脱力が起こることもあります。こうした発作に出会うと周囲の人は驚きますので、患者本人は恥ずかしい思いをします。そのため、なるべく感情が動かないように、無表情になってしまう人もいます。また、ナルコレプシーでは入眠後にすぐレム睡眠に入るため、睡眠マヒ、いわゆる金縛りの状態になったり、恐ろしい幻覚・幻聴を体験する人もいます。

ナルコレプシーは15歳ごろの若い世代で発症することが多く、視床下部から分泌されるオレキシンという神経伝達物質の欠乏が原因という説もありますが、明確には分かっていません。
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患者のなかには、ただの寝不足だと思い込み、治療を受けない人も多く存在します。治療によって改善することが多いので、日常に差し支えるほど眠気が強い場合は、一度専門医に相談をすることが推奨されます。
治療は、薬物療法と生活習慣の改善を並行して行います。薬物療法では、情動性脱力発作や入眠時のレム睡眠を抑える薬のほか、幻覚の症状が強くて眠れない場合や睡眠が浅い場合には、睡眠薬を使うこともあります。また、昼間の睡眠発作に対しては、中枢神経に働きかけるリタリンやベタナミン、モディオダールなどの薬が使われます。
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生活習慣では、規則正しい生活を送ることや、計画的に仮眠を取り入れる指導などが行われます。
日本では現在2000人前後がナルコレプシーの認定を受けていますが、潜在的に600人に１人は罹患者がいると想定されています。病気を自覚しないで車や機械の運転をすると重大な事故にもつながるため、潜在患者が適切な治療を受けられるように、近年ではナルコレプシーの社会的認知度を高める活動も積極的に行われています。